Стоматологическая клиника «Dental Practice Aesthetic Centre (Дентал Практис Эстетик Центр)»

С помощью протезирования можно решить ряд проблем:

• восстановить видимую часть зуба;
• заменить полностью утраченный зуб с применением имплантантов зубов;
• изменить размер, форму или положение зуба;
• устранить межзубные промежутки;
• использовать при повышенной стираемости зубов;
• изменить цвет эмали из-за большого количества тетрациклина или фтора в костной ткани.

При безметалловом протезировании используется керамика, не содержащая металл. Коронки изготавливаются в соответствии с цветом и формой зубов пациента. 

Мостовидные конструкции получили благодаря сходству с архитектурными сооружениями по своему строению и технологии крепления: классическая несъемная ортопедическая конструкция фиксируют к двум опорам — здоровым зубам, что находятся по обе стороны от отсутствующих. Зубной мост таким образом состоит из двух коронок, прикрепленных к здоровым «соседям», и искусственного протеза, заполняющего пустующее место в ряду.

Виды мостовидных конструкций по способу фиксации:

• традиционные мосты устанавливают с опорой на два зуба;
• адгезивные конструкции приклеивают к внутренней стороне зубов за счет специальных пластинок;
• съемные мосты фиксируют при помощи металлических или пластиковых креплений;
• мосты с опорой на имплантатах устанавливают на титановых штифтах.

Протезирование на имплантантах — это абсолютное восстановление утраченного зуба. Вначале выбирается наиболее разумный вариант протезной конструкции, а затем определяется разновидность имплантанта, способ его установки и, наконец, материал, из которого будет произведена коронка.

Виды коронок:

• металлокерамические;
• керамические;
• циркониевые.

Этапы установки коронки на имплант:

1. внедрение в костную ткань искусственного титанового штифта — имплантанта;
2. установка формирователя десны. Этот вспомогательный компонент воссоздает естественную анатомическую форму десны и формирует мягкие ткани под будущую ортопедическую конструкцию;
3. закрепление абатмента, переходной части конструкции между имплантантом и коронкой. Проводится спустя 10-14 дней после установки формирователя десны. По завершении процедуры ортопед снимает оттиск, чтобы изготовить коронку.

Съемное протезирование используется при противопоказаниях к имплантации как методика временного протезирования на период изготовления постоянных конструкций на имплантах. 

Полные съемные пластмассовые пластинчатые протезы являются альтернативой протезирования при полном отсутствии зубов обеих или одной из челюстей.

Частичные съемные протезы используются в случаях, когда утрачен один или несколько зубов. Данный вид съемных протезов чаще предписывается при:

• потере основных жевательных зубов;
• наличии концевых дефектов зубного ряда, когда нет возможности использовать в качестве опоры мостовидного протеза соседние зубы вследствие их отсутствия или расшатывания в кости челюсти;
• дефектах зубных рядов большой протяженности;
• в качестве временного протеза.

Пластмассовые пластинчатые частичные протезы предназначаются для восстановления утраченных фрагментов зубного ряда. Протезы данной конструкции опираются своим базисом на десневую поверхность и удерживаются во рту посредством кламмеров (металлических крючков) за крайние к дефекту опорные зубы. 

Иммедиатпротез — это вид съемных частичных пластмассовых протезов. Используется в качестве временной конструкции сразу после удаления зубов и в других временных ситуациях.

Протезы на телескопических коронках являются разновидностью бюгельных протезов. Они удерживается на зубе с помощью коронки, состоящей из двух частей. Первая часть является собственно металлокерамической коронкой и снимается. Вторая часть — металлический колпачок с параллельными стенками, зацементирован на зубе. Как складывающаяся подзорная труба, коронка садится одна на другую, плотно удерживаясь на ней.

Условно-съемные протезы изготавливаются в случае отсутствия одного зуба. Чаще это делается при потере жевательных зубов. Искусственный зуб в протезе может быть изготовлен из пластмассы или керамики. Удерживающие его на соседних зубах опорные металлические лапки точно обхватывают и повторяют контуры опорных зубов.

Все существующие виды съемных протезов отличаются от постоянно фиксированных мостовидных протезов тем, что их необходимо самостоятельно снимать, так как они лежат на десневой поверхности челюсти и создают тем самым плохо омываемые зоны. Протезы рекомендуется снимать после приема пищи, чтобы сполоснуть поверхность базиса протеза, прилегающую к десне. Также споласкивается и полость рта, после чего протез возвращают на место до следующего приема пищи или до вечерней или утренней гигиенических процедур и чистки зубов.